“Láska se rodí v okamžiku organického spojení dvou očí.“

Bettina von Arnimová

Otázky & odpovědi

03.

Už máme s manželem za sebou třetí rok co se snažíme o miminko. V roce 2006 mi byla prokázaná endometrioza. Od té doby jsem podstoupila IVF i IUI. Taky jsem měla ucpanej jeden vejcovod. Do CARU kterého chodíme mi nasadili antikoncepci samozdřejmě po neúspěchu a nyní pán doktor nám doporučuje další laparoskopiji s tím že se odstraní vejcovody pokud budou ucpaný a potom bude následovat půlroční léčba a poté znova laparka aby se zjistilo jak to vypada a potom umělé oplodnění. Já s tím uplně souhlasím ale mám problém s manželem. Nemůžu ho přesvědčit o tom že jinde by to nebylo lepší. Stále si tvrdí že máme navštívit i jiné centrum specializované přímo na endomtriozu. Já svému lékaři maximálně věřím ale manžela nemůžu přesvědčit že pro nás dělá co může. Prosím napište mi ať jsme oba v klidu. Je mi 27 let.

Je běžným postupem, že se vejcovody, které nefungují a zejména ty, které obsahují tekutinu odstraňují ( při Dg. Sactosalpinx). Snižují totiž úspěšnost umělého oplodnění. Proto vaše CAR zvolilo tento postup. Kontrolní laparoskopie se po jejich odstranění již neprovádí. Konzultace v jiném CAR je jistě možná, pokud mátě nějaké pochybnosti o postupu léčby. Dr.Hrušková

04.

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat na endometriozu,se kterou se setkávam poprvé,jelikož mi ji diagnostikovali doktoři před 3 dny.Mám endometriozu na pravém vejcovodu,3stupeň,a okolo vaječníků kooem 1stupně.Chtěla bych hrozńě miminko,jedno dítě už mám,jsou mu čtyři roky.Jsem z toho všeho špatná.Jak se to lečí nebo jestli by byla nějaká rada.Děkuji moc

Pokud chcete miminko, je vhodné začít s těhotněním ihned. V opačném případě by byla vhodná hormonální léčba. Pokud jste již jednou bez potíží otěhotněla, není důvod, proč by to nešlo bez problémů znovu. I kdyby postižený vejcovod nefungoval správně, máte ještě jeden, který funkci za oba zvládne. O endometrióze se nejvíce dozvíte na našich stránkách. Hodně štěstí. Dr.Hrušková

05.

dobry den, mam endometriozu a chcela by som sa opytat aky je rozdiel medzi liečbou kombinovanej hormon. antikoncepcie a hormon. antikoncepciou. Pretože doktor mi predpisuje len kombin. antikoncepciu a mne vůbec nerobi dobre, byva mi po nej dost zle. Tak som sa chcela opytat ci sa to neda liecit aj tou nekombinovanou antikoncepciou. Dakujem

Hormonální antikoncepce běžně používaná k léčbě endometriózy je dvojí. jedna je kombinovaná - estrogen- gestagení, druhá je jen gestagení. Pokud Vám nevyhovuje kombinovaná ( to jsou nejběžněji používané driohy) pak lze léčit endometriózu i čistě gestagenní antikoncepcí. Např: Azalia, Cerazette nebo nitroděložní tělísko Mirena. Dr.Hrušková

06.

Dobrý den Pano doktorko.chci se zeptat..jsem 2 měsíce po laparoskopii po vyndání cysty a endiometriozy,mám se jít léčit dipheralinem ale nešla jsem protože chci otěhotnět?udělala jsem zprávně?nebo mám na léčbu nastoupit:moc děkuji za odpověd.....

Léčba Dipherelinem je velmi účinná, ale také nákladná léčba endometriózy. Pokud Vám byla navržena, jistě k tomu byl pádný důvod. Případná snaha o graviditu by se ale samozřejmě odsunula o minmálně 6 měsíců, proto pokud jste ji odmítla, měla byste se snažit co nejrychleji otěhotnět. Dr.Hrušková

07

Vážení, moc děkuji za tyto bezvadné www stránky, které jsem pečlivě prostudovala. Mám dceru a dvojčata, neplodnost mě naštěstí netrápí. Již několik let ale trpím bolestmi v podbřišku, v celé břišní dutině a mezi konečníkem a pochvou i bolestmi také při souloži. Menzes se vleče několik dní a bez prášků na bolest mi připadá k nepřežití Laparoskopii jsem absolvovala napodzim 2007, pan doktor mi vysvětlil, že mám endometriozu, rozrušil mi srůsty prý všude kam dosáhly nástroje, ale hodně jich mám prý pod dělohou, navrhl mi mimojiné odstranit dělohu, ale zatím nechci. Nyní beru antikoncepci. Měla bych ji brát neustále, abych nemenstruovala, ovšem to mi působilo velké problémy, mírně jsem pak krvácela téměř neustále. Smířila jsem se s bolestí i s tím, že třeba bude nutné laparoskopii absolvovat znovu. Co mě však zaráží je: Když se rozčílím, velmí mě začne bolet v podbříšku. Mám velké výkyvy nálad spojené s touto bolestí. I když se cítím vnitřně šťastná, jak mě začne bolet břicho, jsem podrá žděná, plačtivá, není možné tomu poručit. Někdy mě přepadne velká deprese, která pak zmizí a naopak si dělám výčitky, že jsem potrápila své okolí. Je to velmi únavné. Překvapuje mne, že je to všechno spojené s mými bolestmi. Jsem na ně zvyklá a nepovažuji se za uplakaného slabocha. Jak je možné, že jakákoliv emoce mi probudí bolest v podbříšku a naopak? Je to velmi únavné. Asi bych měla navštívit psychiatra, možná by mi pomohly nějaké léky. Můžete mi prosím něco doporučit? Říkala jsem to svému gynekologovi, ale připadalo mi, že ho to spíše pobavilo než že by to bylo běžné. Děkuji moc předem za odpověď.

Mám zkušenost, že některá kombinovaná hormonální antikoncepce opravdu může vyvolávat deprese. Pokud máte takovou, která neudrží cyklus, pošpiňujete, máte před užívání tablet bolesti a k tomu deprese, je na čase ji vyměnit za jinou, účinnější nebo podstoupit injekční léčbu Dipherelinem, po které bude laparoskopicky dokončeno odstranění všech ložisek endometriózy. Opreaci s odstraněním dělohy by bylo opravdu vhodnější ponechat až jako poslední možnost léčby. V každém případě si myslím, že změna antikoncepce Vám pomůže. Dr.Hrušková

08.

Již 3 roky trpím velkou bolestí v malé pánvi,moč.měchýř-někdy se objeví krev a bílkoviny, konečník hrozný pal,kolonospokopie v poř.Prodělala jsem i různá vyšetření jako manipulace konstrče,obstřik gangl.impar,vše bez úlevy.Bolest nepřestává.Jsem již 20 let po operaci odebrána děloha a vaječník,bez kmplikací.Tato trvalá bolest mi ničí život ,nezabírají žádné prášky proti bolesti. Nejedná se o endometriozu? Zcela náhodou jsem o tom slyšela.Kontrola u gy.před 6 týdny bez nálezu Děkuji

Doporučuji provedení CT malé pánve a břicha nebo Magnetickou resonanci. Vhodná by také byla laproskopie, která by zjistila stav v malé pánvi. Můžete mít srůsty po proběhlé gynekologické operaci. Domluvte se se svým ošetřujícím gynekologem nebo praktickým lékařem, problém také nemusí být gynekologický. Dr.Hrušková

09.

Dobry den .Chtela bych od vas poradit.Je mi 32 let mam za sebou dva porody.Po prvnim diteti se mi udelal predrakovinovy stav na cipku je uz to 12 let a je vse v poradku.Pred 4 roky jsem byla na laparoskopii mela jsem srusty na vajecniku.Odstranily mi slepe strevo.Do ted byl klid.Posledni dva mesice me boli v pravem podbrisku a bere me stale na moceni.Byla jsem na gynekologii kde je vse v poradku.Pan doktor me poslal na urologii kde zjistil zanet mocoveho mechyre a nejake bakterie.Na ktere mi nasadil pan doktor dvoje antibiotika .Mam po dobrani uz tyden a zase me zacalo pichat v prave strane podbrisku tak az mi to vystreluje do beder.Muzete mi prosim vas poradit co mam stim delat.Jsem uz stoho nestastna,kdyz mi lekar tvrdi ze je vse v poradku.Dekuji predem

Byla by vhodná laparoskopie, která by měla problém odhalit. Potvrdila by nebo vyloučila endometriózu a event. srůsty po operaci slepého střeva. Pokud Vám obtíže po antibiotické léčbě nepřestaly, domluvte se se svým gynekologem na laproskopii. Dr.Hrušková

10.

Dobrý den,mám dotaz,jsem měsíc po laparoskopickém odstranění dělohy a vaječníků.Je mi 47let a měla jsem silnou a bolestivou menstruaci a následnou anémii.Doktor mi doporučil buď léčbu tabletkami nebo odstranění dělohy.Po operaci mi zjistili že jsem měla endometriozu,cysty na vaječníkách a chronický zánět vejcovodů.Doktor mi napsal Oestrogel,ale četla jsem že se nemá po endometrioze používat.A také by mně zajímalo jestli se jěště musím nějak léčit.Děkuji za odpověď

Operací s odstraněním vaječníků byl Váš problém vyřešen. Ložiska endometriózy, která mohla v dutině břišní ještě zůstat nemají bez hormonální podpory šanci růst a aktivovat se. Máte pravdu, že Oestrogel není vhodný k léčbě u pacientek se zjištěnou endometriózou. Na našem trhu je jediný preparát, který můžete na příznaky chirurgické kastrace užívat a to je TIBOLON. Vyrábí se pod názvem Livial nebo Ladybon. Kromě hormonální léčby můžete samozřejmě využít všechny dostupné rostlinné preparáty na léčbu klimakteria. Dr.Hrušková

11.

Dobrý den.Mám podezření,že mám endometriozu.Lékař tuto skutečnost teprve vyšetřením potvrdí.Už jsem však začala preventivně držet vegetariánskou dietu,která je doporučovaná na stránkách o výživě a prevenci.Některé věci jsou pro mě sporné a to například...můžu jíst vejce?Píšou o mase a mléčných výrobcích a kravském mléce.Můžu si dát ovčí či kozí sýr?Co nejvíce výrobků se snažím kupovat s označením bio.Věřím,že mi to pomůže.Děkuji za odpověd.

Nevím o žádné seriosní studii, která by se zabývala léčbou endometriózy pomocí diety, a to jakékoli. Dr.Hrušková

12.

Laparoskopicky mi bola diagnostifikovaná endometrióza v brušnej dutine, môj gynekológ mi ako riešenie na potlačenie príznakov – silných bolestí počas menštruácie navrhol – predpísal hormonálnu antikoncepciu (Logest). Som ročník 1961, bezdetná z vlastného rozhodnutia, hormonálnu antikoncepciu som užívala dlhé roky, kým mi nebola vysadená kvôli diagnostifikovaniu reumatickej artritídy. Teraz predpísanú antikoncepciu samozrejme užívam, moja otázka, na ktorú od môjho gynekológa neviem dostať odpoveď, je: užívať antikoncepciu nepretržite, teda ako liečbu, alebo ako je bežné – 21 dní antikoncepcia + 7 dní pauza.

Vhodnější je užívat antikoncepci v dlouhém cyklu, tzn. bez pausy. S přihlédnutím k Vaší anamnéze by ale také bylo pohodlnější pro Vás a účinnější pro endometriózu nitroděložní tělísko MIrena, které obsahuje gestagen pro léčbu endometriózy. Pokud Vám tedy Logest nebude zcela vyhovovat, poraďte se se svým gynekologem. Dr.Hrušková

13.

Vážená paní doktorko, asi před čtyřmi měsíci se mi objevily bolesti v podbřišku - v oblasti močového měchýže (urologicky jsem v pořádku). Bolestivou menstruaci mám pokaždé. V posledním měsíci se bolesti mimo menstruaci zmírnily ne-li ustoupily, ale stále přetrvává krátká bolest a tlak při močení. Můj lékař vyslovil podezření na endometriozu, provedl mi sono vyšetření a testy krve, které endometriozu nepotvrdily a i vyšetření bylo v pořádku. Chtěla bych se zeptat, zdali se dá rozpoznat určitý stupeň endometriozy dle krevního rozboru? Doporučovala byste prvotně provedení laparoskopie nebo nejprve zkusit otěhotnět? Nevím, jestli se endometrioza může dále rozšiřovat a zhoršovat a marné pokusy o přirozené otěhotnění by pak znamenaly ztrátu času. Moc děkuji za odpověď

Určitě by byla vhodná nejdříve laparoskopie. Potvrdí nebo vyvrátí diagnosu endometriózy, může Vám pomoci s dostraněním event. srůstů v dutině břišní a zjistí, zda máte průchodné vejcovody. Po laparoskopii se snažte intenzivně otěhotnět. Dr.Hrušková

14.

dobry den pred tydnem jsem podstoupila laparoskopii kde mi byla odstranena cysta a zaroven mi diagnistikovaly endometriozu panevni podbrisnice cetla jsem ze doporucuji brat jeanine ale nevim jestli je to tak prosim o vas nazor taky bych chtela vedet pokud je tato nemoc teda lecena nejakymi leky zda se muze znova objevit a jak tomu zabranit dekuji za odpoved jeste mam prosim jeden dotaz uzivam leky decolen nevim zda je mohu nadale uzivat jsem s nimi spokojena dekuji vam za odpovedi

Léčba endometriózy kombinovanou hormonální antikoncepcí je vhodná a osvědčená, jeanine doporučujeme pro jeho unikátní gestagen, který v jiné antikoncepci není obsažen. Decolen je na bázi fytoestrogenů. Vzhledem k tomu, že máte endometriózu, byste ho měla užívat jedině tehdy, pokud budete současně užívat i kombinovanou nebo čistě gentagenní antikoncepci. Samotný by mohl růst ložisek endometriózy podporovat. Dr.Hrušková

15.

Mám chronic. endometriozu. léčim se už přes 2roky. Užívám depoproveru po šesti týdnech. Chtěla jsem se zeptat pokud si nechám odstranit dělohu vymizí ta endometria a bolest pri pohlavnim styku která me provázi a psychicky deptá.
Děkuji za odpověď.

Záleží na typu cysty, která Vám byla zjištěna. Pokud neužíváte antikoncepci a cysta byla funkční, už ji dávno nemusíte mít. Pokud to byla cysta endometroidní, tak ta hned tak sama nezmizí, spíše se zvětšuje. V každém případě by bylo vhodné provést ultrazvuk znovu ještě před operací, aby nebyla operace zbytečná.
Laparoskopické odstranění cysty trvá i s přípravou k operaci asi 30-45 min., podle nálezu v břišní dutině.
U nás na klinice pacientky přespávají jen 1 noc. Pracovní neschopnost po operaci doporučujeme asi týden.
Takže pokud nebudou komplikace, není důvod, proč nejet na dovolenou. Dr.Hrušková

16.

Dobrý den,jsem už po třetí operaci endometriózy a nyní beru už sedmý a poslední měsíc injekci diphereline.Chtěla jsem se zeptat jestli můžu po této léčbě ihned otěhotnět a kdy asi po ukončení injekcí dostanu znovu menstruaci?

Menstruace přijde asi 120 dnů po poslední injekci Dipherelinu.Gravidita po léčbě je pravděpodobná, asi ne hned v prvním cyklu, nemusí být ještě ovulační. Zkuste pro jistotu ovulační test, koupíte ho v lékárně. Dr.Hrušková

1 | 2 | 3 | 4